T

FOMU YA MWANAKIKUNDI

OLELE KWANZA GROUP

1 2 3 4 5

1. Taarifa za Mwanakikundi

Jaza majina matatu kwa herufi kubwa na hakikisha umejaza taarifa zote kwa usahihi.

Weka picha hapa (Max 2MB)

1.1 Sehemu Anapoishi Mwanakikundi

Weka taarifa za eneo unaloishi kwa sasa na mawasiliano yako.

1.2 Sehemu Anapotokea Mwanakikundi Wilayani Rombo

Weka taarifa za chimbuko lako la kiasili wilayani Rombo.

2. Taarifa za Wategemezi

Ongeza wategemezi wako na uweke taarifa zao pamoja na picha ya pasipoti (Passport size).

1. Taarifa za Mtu wa Karibu na Wadhamini

1. Mtu wa karibu atakayechukua rambirambi endapo mwanakikundi atafariki (Upeo wa watu 4).

Na. Jina Kamili * Namba ya Simu * Mahusiano *
i.
ii.
iii.
iv.

2. Wadhamini (Upeo wa wadhamini 2).

Na. Jina Kamili * Namba ya Simu * Mahusiano *
i.
ii.

2. Uthibitisho wa Mwanakikundi

“Mimi mtajwa hapo juu, nathibitisha kwamba taarifa zote nilizojaza hapo juu ni za ukweli.”

Tumia kidole au kalamu ya skrini kusaini hapo juu.
A

ADMIN PORTAL - TUSAIDIANE

USIMAMIZI WA FOMU NA WANAKIKUNDI

0 Jumla ya Wanachama Waliojisajili
Na. Jina Kamili Namba ya Simu Tarehe ya Saini Vitendo (Actions)

Usajili Umepokelewa!

ASANTE! USAJILI WAKO UMEPOKELEWA.

Tafadhali fanya malipo ya ada sasa hivi kupitia taarifa hapo chini ili tuweze kudhibitisha na kukusajili rasmi kama mwanachama wa OLELE KWANZA.

💵 Ada ya Kujiunga: Tsh 2,000/=

📱 Namba ya Malipo: 0763574895

👤 Jina la Mpokeaji: GASTOR ONESPHORY TARIMO

🌐 Mtandao: M-PESA

Hatua Inayofuata: Baada ya kukamilisha malipo, tafadhali wasiliana na Mwenyekiti wa kikundi kupitia namba hiyo hiyo (0763574895) ili aweze kupitia na kuidhinisha taarifa zako.

FOMU YA MWANAKIKUNDI

OLELE KWANZA GROUP

1 TAARIFA ZA MWANAKIKUNDI

(Maelezo: Jaza majina matatu kwa herufi kubwa, hakikisha umejaza taarifa zote kwa usahihi)

Na. Aina ya taarifa Jina la Kwanza Jina la Pili Jina la tatu
i. Jina la Mwanakikundi
ii. Jinsia (Weka Vema): Mwanaume: [ ]      Mwanamke: [ ]
iii. Umri:
Weka picha yako hapa
(Passport size)

1.1 SEHEMU ANAPOISHI MWANAKIKUNDI

i. Mkoa unaoishi :
ii. Wilaya unayoishi :
iii. Kata unayoishi :
iv. Namba ya Simu :

1.2 SEHEMU ANAPOTOKEA MWANAKIKUNDI WILAYANI ROMBO

i. Kata unayotokea :
ii. Kijiji unachotokea :

2 TAARIFA ZA WATEGEMEZI

Jina (Majina matatu) Mahusiano Umri Namba ya simu Picha

1 TAARIFA ZA MTU WA KARIBU NA WADHAMINI

1. MTU WA KARIBU ATAKAYECHUKUA RAMBIRAMBI ENDAPO MWANAKIKUNDI ATAFARIKI
Na. Jina Namba ya Simu Mahusiano
i.
ii.
iii.
iv.
2. WADHAMINI
Na. Jina Namba ya Simu Mahusiano
i.
ii.

2 UTHIBITISHO WA MWANAKIKUNDI

Mimi mtajwa hapo juu, nathibitisha kwamba taarifa zote nilizojaza hapo juu ni za ukweli.

Saini ya Mwanakikundi :
......................................................
Tarehe :
Saini ya K.N.Y Mwenyekiti : Saini ya Mwenyekiti Tarehe : ......................................................