1 TAARIFA ZA MWANAKIKUNDI
(Maelezo: Jaza majina matatu kwa herufi kubwa, hakikisha umejaza taarifa zote kwa usahihi)
| Na. |
Aina ya taarifa |
Jina la Kwanza |
Jina la Pili |
Jina la tatu |
| i. |
Jina la Mwanakikundi |
|
|
|
| ii. |
Jinsia (Weka Vema): |
Mwanaume: [ ]
Mwanamke: [ ]
|
| iii. |
Umri: |
|
Weka picha yako hapa
(Passport size)
1.1 SEHEMU ANAPOISHI MWANAKIKUNDI
| i. |
Mkoa unaoishi |
: |
|
| ii. |
Wilaya unayoishi |
: |
|
| iii. |
Kata unayoishi |
: |
|
| iv. |
Namba ya Simu |
: |
|
1.2 SEHEMU ANAPOTOKEA MWANAKIKUNDI WILAYANI ROMBO
| i. |
Kata unayotokea |
: |
|
| ii. |
Kijiji unachotokea |
: |
|
2 TAARIFA ZA WATEGEMEZI
| Jina (Majina matatu) |
Mahusiano |
Umri |
Namba ya simu |
Picha |
1 TAARIFA ZA MTU WA KARIBU NA WADHAMINI
1. MTU WA KARIBU ATAKAYECHUKUA RAMBIRAMBI ENDAPO MWANAKIKUNDI ATAFARIKI
| Na. |
Jina |
Namba ya Simu |
Mahusiano |
| i. |
|
|
|
| ii. |
|
|
|
| iii. |
|
|
|
| iv. |
|
|
|
2. WADHAMINI
| Na. |
Jina |
Namba ya Simu |
Mahusiano |
| i. |
|
|
|
| ii. |
|
|
|
2 UTHIBITISHO WA MWANAKIKUNDI
Mimi mtajwa hapo juu, nathibitisha kwamba taarifa zote nilizojaza hapo juu ni za ukweli.
| Saini ya Mwanakikundi |
: |
......................................................
|
Tarehe |
: |
|
| Saini ya K.N.Y Mwenyekiti |
: |
 |
Tarehe |
: |
...................................................... |